Дызайн медалёў у Японіі выбіралі шляхам правядзення агульнанацыянальнага конкурсу. У выніку з 400 праектаў перавагу аддалі працы, дасланай на конкурс дырэктарам Японскай асацыяцыі дызайнераў Джунічы Каванішы.
Цікава, што ўсе камплекты ўзнагарод Алімпіяды-2020 яе арганізатары вырашылі вырабіць з другасных рэсурсаў. Неабходныя каштоўныя металы (звыш за 30 кілаграмаў золата, 4 тоны срэбра і 2,7 тоны бронзы) былі вынятыя з розных былых ва ўжыванні электронных прыладаў (мабільных тэлефонаў, фотаапаратаў, камп'ютараў), якія збіралі па ўсёй краіне ў рамках адмысловай праграмы.
